伤心过度心真的会“碎”!长宁医生提醒→
时间:2023-11-20  浏览次数:663

  当失去了亲人,当和挚爱的人分离,人们常用“心都碎了”来形容。上海市光华中西医结合医院心内科副主任医师孙中华提醒:如果悲伤过度,有些人会引发胸痛、憋气、呼吸短促等一些症状,当出现这些症状时,要高度怀疑是否得了“心碎综合征”。

  光华医院的诊室内,朱阿姨向孙中华主诉着自己的病情:心悸、胸闷、气短。将朱阿姨收入心内科住院治疗后,医护人员为她完善了相关检查,但均没有明显的阳性发现。

  但之后的心脏左心室造影检查终于揭开了谜底:检查发现朱阿姨左心室颈窄,心尖呈球形膨隆,医学上通常称为应激性心肌病、心碎综合征,也叫takotsubo心肌病。

  问起原因,朱阿姨才恍然大悟,她告诉孙中华,与她感情深厚的姐姐近期患重病住院,治疗效果欠佳,这给朱阿姨造成很大打击,每天郁郁寡欢,心情沉重,自身也逐渐出现各种躯体不适感。

  “这是一种由心理或生理应激所导致的,与冠脉阻塞无关的急性心衰综合征。”孙中华解释道,“人在情绪过于激动或过度伤感时,会出现心跳加快、血压升高、血管过度痉挛等应激反应,轻则出现早搏、血压升高,重则导致室速、室颤、早搏过多、恶性心律失常,甚至猝死,心脏痛感就像‘心碎了’一样,因此又称为心碎综合征。”

  孙中华指出,心碎综合征最常见的表现包括胸痛和呼吸困难,与急性心肌梗死的症状类似。部分患者也可表现为心悸、晕厥、恶心、呕吐、心脏骤停等症状,约10%的患者可以出现心源性休克。心碎综合征患者总体预后良好,大部分患者会在数周至数月内恢复心脏功能。但越来越多的报道显示,部分患者会出现严重的并发症,包括心源性休克、恶性心律失常等,甚至是死亡。

  “如果怀疑患上了‘心碎综合征’,要尽快去医院心内科就诊,寻求医生专业系统的治疗。”孙中华建议。

  3、有神经或精神疾病,相比于急性冠脉综合征患者,心碎综合征患者的神经或精神疾病的患病率更高。

  1、通常由强烈的情绪或躯体应激诱发。患者更容易受到躯体应急事件的影响,如剧烈运动、重体力劳动、躯体疾病等。

  2、女性患者更容易受到情感应激事件的影响,如亲人去世、大额经济损失、自然灾害、被诊断为重大疾病等会造成极端情绪的事件。部分患者是情绪或躯体应激共同作用诱发的,还有一部分患者是不明原因的。




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